Inschrijfformulier: Ja, ik wil lid worden van Prestige Vocal Groups (bestaande uit Popkoor Prestige, Hét ROCKkoor en Popkoor Première)*Ik geef uitdrukkelijk en ondubbelzinnig toestemming voor het gebruik van foto's en opnames waarin ik ben te zien of horen. Ik begrijp dat er een éénmalig inschrijfgeld van € 8,95 berekend wordt. Ik heb de Algemene Voorwaarden en Privacy Policy gelezen en ben hiermee akkoord. Tevens verklaar ik dat ik eventuele regels rondom de corona maatregelen zal naleven en accepteer dat er soms concessies gedaan moeten worden om de veiligheid te waarborgen. Akkoord Van welk koor wil je lid worden?*Popkoor PrestigeHét ROCKkoorPopkoor PremièrePlaats*Selecteer hier in welke plaats je lid wilt worden van Popkoor Prestige:AlblasserdamAlkmaarAmersfoortAmsterdamArnhemBredaDen HaagDeventerDordrechtEindhovenGoudaGroningenHilversumHoornLeidenNijmegenRotterdamTilburgUtrechtWestlandZaanstadPlaats*Selecteer hier in welke plaats je lid wilt worden van Hét ROCKkoor:EnschedeNijmegenTilburgPlaats*Selecteer hier in welke plaats je lid wilt worden van Popkoor Première:AmersfoortBen je op dit moment ook lid van een ander koor van Prestige Vocal Groups?*(Popkoor Prestige, Hét ROCKkoor, Popkoor Première, Vriend van Prestige en/of online)JaNeeBen je al eens eerder lid geweest van Prestige Vocal Groups?*(Popkoor Prestige, Hét ROCKkoor, Popkoor Première, Vriend van Prestige en/of online)JaNeeNaam* Voornaam Achternaam Geslacht* Man Vrouw Geboortedatum* Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ E-mailadres* Adres* Straat + huisnummer Plaats Postcode Land AfghanistanAland-eilandenAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAmerikaanse MaagdeneilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet eilandBraziliëBrits-Indisch oceaan gebiedBritse MaagdeneilandenBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaCocoseilandenColombiaComorenCongo, Democratische RepubliekCongo, RepubliekCook eilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEthiopiëFaeröerFalkland eilandenFijiFilipijnenFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans-PolynesiëFranse zuidelijke gebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard en McDonaldeilandenHondurasHong KongHongarijeIJslandIerlandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKersteilandKirgiziëKiribatiKleine eilanden van de Verenigde StatenKoeweitKroatiëLao Democratische VolksrepubliekLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauMacedoniëMadagaskarMalawiMaldivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolk eilandOegandaOekraïneOezbekistanOmanOostenrijkPakistanPalauPalestina, StaatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRuslandRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Pierre en MiquelonSaint Vincent en de GrenadinesSalomonseilandenSamoaSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint HelenaSint MaartenSint MaartenSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSpanjeSri LankaSurinameSvalbard en Jan Mayen eilandenSwazilandSyriëTadzjikistanTaiwanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUruguayVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigd KoninkrijkVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandYemenZambiaZimbabweZuid SoedanZuid-AfrikaZuid-GeogiëZuid-KoreaZwedenZwitserland Mobiel telefoon nummer*Vast telefoon nummerDatum 1ste proefles: Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ Datum 2de proefles: Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ Datum waarop je lidmaatschap ingaat (betaaldatum):* Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ Betaalwijze*Automatische incassoVooraf overmakenDOORLOPENDE SEPA MACHTIGING*Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Prestige Vocal Groups om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens ‘lidmaatschap’ en uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Prestige Vocal Groups. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Naam incassant: Prestige Vocal Groups Adres incassant: Pastoor van der Plaatstraat 45 Postcode incassant: 2375AJ Woonplaats incassant : Rijpwetering Incassant ID : NL71ZZZ629076030000 Kenmerk machtiging: (= lidnummer) Akkoord Rekeningnummer (IBAN):*(met hoofdletters en zónder spaties intypen)Plaats ondertekening*Datum ondertekening* Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ Handtekening*NameDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.